RISULTATI RICERCA

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Michele Sanza, Jeannette Campa, Lavinia Barone

L’implementazione della Terapia Dialettico Comportamentale (DBT) nei Servizi di Salute Mentale in Italia

PSICOBIETTIVO

Fascicolo: 2 / 2023

L’incremento dell’accesso delle persone con Disturbo Borderline di Personalità ai Servizi di Salute Mentale pubblici costituisce una importante sfida per l’aggiornamento delle pratiche professionali attraverso l’implementazione di modelli clinici derivati dalle terapie con evidenze di effi- cacia. In particolare, l’applicazione della Terapia Dialettico Comportamentale nel contesto dei Servizi di Salute Mentale costituisce un esempio di innovazione con importanti risvolti positivi sull’efficacia dei trattamenti e potenzialmente la riduzione dei costi sociali connessi all’epidemiologia dei disturbi di personali- tà. Il progetto della Regione Emilia-Romagna, derivato dalle linee di indirizzo del 2013 sul trattamento dei disturbi gravi di personalità, prevede l’introduzio- ne dello Skill Training della Terapia Dialettico Comportamentale (DBT), da solo o in associazione al case management e al trattamento psichiatrico esperto, come modalità ordinaria dell’approccio al trattamento del Disturbo Borderline di Personalità. Il modello si inserisce in una Stepped care di interventi differen- ziati per livelli di gravità clinica e per gradi di intensità del trattamento nella cornice di valori di riferimento prioritari quali: servizi non giudicanti, empo- werment dei pazienti e degli operatori, priorità degli interventi di carattere psi cosociale nei confronti di quelli farmacologici.

Giancarlo Marenco

Servizio innovativo dello psicologo delle Cure primarie

PSICOBIETTIVO

Fascicolo: 2 / 2023

Nel mese di marzo 2023 è iniziata in Piemonte la prima esperien- za strutturata dello psicologo inserito nelle cure primarie in attesa del Disegno di Legge Nazionale che istituisca formalmente la figura dello psicologo di base. Sono coinvolti circa 70 psicologi inseriti nei Distretti coordinati dai Servizi di Psicolo- gia. L’esperienza si avvale della presenza dell’Ordine Regionale che ha proposto l’utilizzo uno strumento di misurazione per monitorare gli esiti dei percorsi. Vie- ne altresì proposto un percorso di formazione in itinere. Questo Servizio rispon- de a una diffusa esigenza della popolazione per il crescente disagio psicologico che si è manifestato in questo periodo cui è necessario offrire una risposta tempestiva, appropriata e di facile accesso.

Armando Cozzuto

Il primo Servizio di psicologia di base in Italia

PSICOBIETTIVO

Fascicolo: 2 / 2023

La Legge Regionale del 3 agosto 2020, n. 35, redatta e presentata dall’Ordine degli Psicologi della Regione Campania, ha istituito il “Servizio di psicologia di base”, volto a sostenere e integrare l’azione dei medici nell’inter- cettare e rispondere ai bisogni assistenziali di base dei cittadini. Attualmente, tutte le ASL del territorio hanno deliberato e pubblicato un primo elenco degli psicologi idonei. Inoltre, l’osservatorio regionale sta lavorando alla formazione interna e sta predisponendo il programma formativo. Tali aspetti rappresentano un primo passo per il futuro della professione di psicologo, e fanno da apripista per quella che può definirsi una svolta storica per la professione psicologica nel nostro paese.

Marco Bernardini

Editoriale

PSICOBIETTIVO

Fascicolo: 2 / 2023

Sara Ricciardi, Adriana De Francisci, Enrico Visani, Claudia Agostino

Recensioni libri

RIVISTA DI PSICOTERAPIA RELAZIONALE

Fascicolo: 57 / 2023

Carmelo Panebianco, Lidia Manganaro, Paola Siracusano, La relazione come terapia. Una rilettura sistemica di concetti, modelli e strumenti, Roma, Alpes Italia, 2022

Matteo Selvini, Laura Fino, Liliana Redaelli, Azzurra Senatore, Le sei fasi della resilienza. Un modello di terapia sistemica del trauma, Milano, Edizioni Libreria Cortina, 2022.

Ivy Daure, Maria Borcsa, Il Genogramma nella pratica sistemica contemporanea. Sviluppi e prospettive, Milano, Franco Angeli, 2022.

Richard C. Schwartz, Martha Sweezy, Terapia dei sistemi familiari interni, Milano, Raffaello Cortina Editore, 2023.

Enrico Visani, Roberto Iannò, Claudia Agostino, Emanuele Basili, Sara Ricciardi, Federica Seravelli

Passaggi di generazione. Uno studio sulle coppie con il PREPARE-ENRICH (Parte Prima)

RIVISTA DI PSICOTERAPIA RELAZIONALE

Fascicolo: 57 / 2023

La trasmissione intergenerazionale dei modelli relazionali familiari è uno dei temi centrali nella teorizzazione e nel lavoro clinico in ambi-to sistemico relazionale e la si può ritrovare diffusamente in tutta la letteratura. Partendo da queste premesse, abbiamo costruito una ri-cerca volta a confrontare i dati del questionario on-line PREPA-RE/ENRICH somministrato a coppie in fasi diverse di definizione della relazione. Il campione coinvolto è costituito da coppie con problemati-che di relazione (CP) (19) e coppie in procinto di sposarsi (CPM) (20). Nello studio le coppie in preparazione al matrimonio percepiscono le proprie famiglie d’origine maggiormente sbilanciate rispetto alle cop-pie con problema. I membri delle coppie con problema relazionale appaiono più sta-bili nel mantenere il modello familiare delle loro famiglie d’origine e quando si riconoscono sbilanciate mostrano di pensare agli aspetti positivi delle loro famiglie. Al contrario, le coppie in preparazione al matrimonio, quando si ritrovano in equilibrio appaiono saper trasfor-mare gli elementi disfunzionali delle loro famiglie d’origine, mentre mostrano minori capacità quando avvertono il loro equilibrio come problematico. In base ai dati viene ipotizzata una griglia per seguire i percorsi da una generazione all’altra per facilitare la conoscenza di un passaggio significativo nella formazione della relazione di coppia.

Manuela Costantini

La Terapia Sistemica di gruppo nel trattamento del gioco d’azzardo patologico

RIVISTA DI PSICOTERAPIA RELAZIONALE

Fascicolo: 57 / 2023

L’elaborato si pone l’obiettivo di trattare gli aspetti salienti di un approccio terapeutico ancora marginale all’interno del panorama scientifico: la terapia sistemica di gruppo (TSG). L’autrice si sofferma sull’impiego della TSG nelle dipendenze e, nello specifico, nel tratta-mento del gioco d’azzardo patologico (GAP). La dissertazione inizia inquadrando storicamente le origini della TSG, per poi definirne i trat-ti fondamentali, alla luce dello stato dell’arte in letteratura. Successivamente viene esaminata la tematica del GAP, attraverso l’analisi di casi clinici osservati dall’autrice presso il Serd della ASL di Teramo.

Ilaria Di Vecchio, Azzurra Brandi, Franco Della Maggiora

La Disprassia, da problema individuale a stile familiare. Un cambiamento che riguarda tutti

RIVISTA DI PSICOTERAPIA RELAZIONALE

Fascicolo: 57 / 2023

Il presente contributo illustra la terapia di una famiglia con membro con Disturbo della Coordinazione Motoria (DCD), riletta attraverso il Modello Circonflesso di Olson (1993) e seguita secondo l’approccio consenziente di Corrado Bogliolo (2008). Dalla Disprassia come diffi-coltà di compiere gesti coordinati verso uno scopo, si passa alla lettu-ra del fenomeno come disturbo destrutturante che comporta disorga-nizzazione nel sistema familiare: “la famiglia disprassica”. Viene inoltre sottolineata l’importanza dell’impianto terapeutico multidisciplinare e dei suoi interventi, contemporanei, diversi e com-plessi. La presa in carico da parte dell’équipe terapeutica che ha lavorato in modo sintonico condividendo obiettivi e “stile”, sembra essere stata funzionale al rispecchiamento dei bisogni del sistema familiare, resti-tuendo struttura ed equilibrio all’interno del sistema e nei confronti dell’esterno.

Maurizio Gallinari, Anna Maria Paulis

"Io non te ne parlerò": il legame dissociativo nella coppia *

RIVISTA DI PSICOTERAPIA RELAZIONALE

Fascicolo: 57 / 2023

La collusione di coppia è definita come quel processo dinamico del tutto inconsapevole nel quale, in modo abbastanza inevitabile, il com-portamento dell’uno determina il comportamento dell’altro e nel quale i partner si sentono ineluttabilmente connessi l’uno all’altro. Questo articolo intende esplorare quel particolare legame di cop-pia definito collusione dissociativa. Un legame di coppia che si carat-terizza dal fatto che molte aree vitali hanno al centro la dissociazione, in cui la protezione reciproca dal possibile riemergere di memorie traumatiche è una delle funzioni (di evitamento) più importanti per la relazione. Il prezzo che queste coppie pagano è quello di ridurre l’intimità relazionale attraverso un meccanismo di adattamento reci-proco. Esplorare il legame dissociativo da una prospettiva relazionale si-gnifica considerare la reciprocità dei processi dissociativi (Thomas, 2009) che può ostacolare il superamento della dissociazione, ma può avere anche una funzione riparativa. Attraverso la descrizione e rilettura di due casi clinici di psicotera-pia di coppia cercheremo di comprendere in che modo il legame di coppia, nei contesti psicoterapeutici, possa fare da sfondo al processo di guarigione dal trauma. Come vedremo, lo scopo è quello di mostrare come, a partire da un legame collusivo e dissociativo, la coppia riesca ad affrontare, più au-tenticamente, le storie traumatiche che li riguardano come persone. È spesso il racconto condiviso che attiva la crescita e la ripresa. In que-sto modo la coppia potrà appropriarsi della dimensione dell’intimità o trovare una modalità adulta di uscire dalla collusione.

Il saggio indaga la possibilità di estendere le garanzie costituzionali in materia sindacale a soggetti che svolgono attività lavorativa in forma non subordinata. In particolare, muovendo da una riflessione intorno al concetto di “lavoro” costituzionalmente tutelato, vengono esaminati i termini entro cui si può parlare di libertà sindacale dei lavoratori autonomi, analizzando i limiti di liceità della contrattazione e dell'autotutela collettiva in questo ambito. Si perviene così alla conclusione che la sfera di operatività degli artt. 39 e 40 Cost. può essere estesa oltre i confini della subordinazione in senso tecnico e che, più in generale, il perseguimento di interessi collettivi nella sfera del lavoro autonomo non è privo di tutela costituzionale.

Elena Di Carpegna Brivio

Lavoro, previdenza e rapporti intergenerazionali

DIRITTO COSTITUZIONALE

Fascicolo: 2 / 2023

L’articolo esamina il disegno iniziale del sistema previdenziale italiano per evidenziare come le indicazioni costituzionali sui diritti sociali siano state contraddette da un sistema fortemente frammentato e diseguale che ha facilitato la capacità della rappresentanza politica di rappresentare interessi particolari sminuendo il significato intergenerazionale delle politiche previdenziali. Si considera poi, attraverso gli esiti della giurisprudenza costituzionale, come un sistema di welfare rispondente all’ordinamento repubblicano debba invece assumere una dimensione organica in grado di includere le posizioni delle nuove generazioni nelle decisioni politiche attuali.

L’autore analizza il dibattito costituente sul lavoro come forma di «effettiva partecipazio-ne» dei lavoratori all'organizzazione politica, economica e sociale del Paese (art. 3 Cost.). Alla luce di tale ricostruzione l’autore intende sottolineare come la mancata attuazione dell’art. 46 Cost. abbia mutato il senso del lavoro quale forma di partecipazione econo-mica e democratica. Infine nell’articolo si evidenza, da un lato, come la collaborazione dei lavoratori alla gestione dell’impresa abbia acquisito una rinnovata centralità nell’attuale organizzazione della produzione, improntata all’innovazione digitale, e, d’altro, come non sia più rinviabile un intervento legislativo in materia.

Il saggio offre un’analisi critica del concetto di “solidarietà transnazionale”, connettendolo in particolare al tema dei diritti del cittadino migrante alla luce della giurisprudenza della Corte di giustizia dell’Unione europea sul concetto di lavoratore e sull’esercizio delle libertà di circolazione. Le difficoltà di concettualizzazione del principio di solidarietà nel diritto dell’Unione europea sono prima indagate nel quadro della perdurante incertezza sulla natura dell’ordinamento giuridico complessivo, e poi lette nella magmatica evoluzione della giurisprudenza che ha lentamente “costruito” i diritti connessi alla cittadinanza europea.

L’interesse della dottrina costituzionalistica si è appuntato principalmente intorno al lavoro nella costituzione; molto meno, invece, intorno al lavoratore, pur richiamato da diverse disposizioni costituzionali. Muovendo dal contesto storico in cui la Costituzione ha avuto origine, il contributo, richiamandosi anche a grandi osservatori del Novecento quali Ernst Jünger e George Orwell (ed impiegando dunque euristicamente l’approccio metodologico proprio di Law and literature), tenta di tratteggiare, più che la nozione, la figura costituzionale del “lavoratore”. Quest’ultima emerge con nitore in tutta la sua caratura politica e conflittuale: che viene tuttavia messa in crescente discussione dalla transizione del modello economico.

The International Accounting Standards Board (IASB) in January 2020 is-sued “Classification of Liabilities as Current or Non-current”, which amended IAS 1 Presentation of Financial Statements. The main purpose of the amend-ments regards the classification of financial liabilities and how to classify them under particular circumstances. The amendments are proposed to be effective for annual reporting periods beginning on or after 1 January 2023, with earlier application permitted. Due to feedback received and enquiries about the classification of financial liabilities with financial covenants, in December 2020 the IFRS Interpretations Committee (IFRIC) published a tentative agenda decision in response to such feedback. Subsequently, in October 2022 the International Accounting Stand-ards Board (IASB) published a document titled “Non-current Liabilities with Covenants (Amendments to IAS 1)”. The purpose of this document is to clarify the conditions with which an entity must comply within twelve months after the reporting period affect the classification of a liability. The amendments are ef-fective for reporting periods beginning on or after 1 January 2024. The classification of financial liabilities as current or non-current is an im-portant consideration for financial reporting purposes, as it can have a significant impact on a company’s financial statements and financial ratios. Current liabili-ties are those that are expected to be settled within one year, while non-current liabilities are those that are expected to be settled beyond that time frame. The purpose of the following review is to analyse the main impacts of the amendments on the classification of the financial liabilities with covenants and the project’s history and timeline.

Chiara Crovini, Pier Luigi Marchini

Managing cyber risk in the financial sector: Insights from a case study

FINANCIAL REPORTING

Fascicolo: 1 / 2023

Purpose: This article focuses on cyber risk as an emerging issue within the risk management process and the internal control system in the financial sector. It in-vestigates whether cyber risk management (CRM) is (dis)integrated into traditional enterprise risk management (ERM) and analyzes the external dynamics affecting the CRM design. Design/methodology/approach: This article draws upon institutional theory and the concept of boundary objects. The research examines a listed Italian bank and gathers the data from semi-structured interviews, direct observations, meet-ings, and archival sources. Findings: The findings underline that cyber risk rationale plays a crucial role in the CRM process. The interplay between institutional complexity and the need to manage cyber risk is critical for a bank to have a stable and flexible infrastructure. The knowledge boundaries related to the cyber risk culture require further cyber risk talk. Originality/value: This research furthers the understanding of cyber risk and CRM as an integral part of the ERM and internal control systems in the financial sector, in which there is a shortage of case studies. The financial sector is highly regulated, and managing cyber risk has become crucial as banks usually deal with enormous amounts of personal and sensitive data stored on networks and in the cloud. Practical implications: This case study emphasizes the crucial role of CRM in the identification and reporting of cyber risk information in annual reports.

Cristian Carini, Laura Rocca, Monica Veneziani, Claudio Teodori

Exploring the accounting community perspective on the "Consultation Paper on Sustainability Reporting"

FINANCIAL REPORTING

Fascicolo: 1 / 2023

The International Accounting Standards Board (IASB) in January 2020 is-sued “Classification of Liabilities as Current or Non-current”, which amended IAS 1 Presentation of Financial Statements. The main purpose of the amend-ments regards the classification of financial liabilities and how to classify them under particular circumstances. The amendments are proposed to be effective for annual reporting periods beginning on or after 1 January 2023, with earlier application permitted. Due to feedback received and enquiries about the classification of financial liabilities with financial covenants, in December 2020 the IFRS Interpretations Committee (IFRIC) published a tentative agenda decision in response to such feedback. Subsequently, in October 2022 the International Accounting Stand-ards Board (IASB) published a document titled “Non-current Liabilities with Covenants (Amendments to IAS 1)”. The purpose of this document is to clarify the conditions with which an entity must comply within twelve months after the reporting period affect the classification of a liability. The amendments are ef-fective for reporting periods beginning on or after 1 January 2024. The classification of financial liabilities as current or non-current is an im-portant consideration for financial reporting purposes, as it can have a significant impact on a company’s financial statements and financial ratios. Current liabili-ties are those that are expected to be settled within one year, while non-current liabilities are those that are expected to be settled beyond that time frame. The purpose of the following review is to analyse the main impacts of the amendments on the classification of the financial liabilities with covenants and the project’s history and timeline.