Le relazioni interaziendali di collaborazione in sanità

L'evoluzione del contesto istituzionale e normativo nel quale operano le aziende sanitarie pubbliche ha favorito lo sviluppo di relazioni nuove per tipologia e intensità con una vasta gamma di attori economici e sociali. In particolare, l'orientamento verso la "deintegrazione" e la "specializzazione istituzionale e tecnico-gestionale" voluto dai decreti di riforma del Ssn ha segnato il passaggio dalla prevalenza di relazioni interaziendali impostate secondo la logica transazionale al progressivo sviluppo di rapporti basati sulla logica relazionale. L'attivazione di forme di collaborazione di carattere duraturo tra gli istituti pubblici e tra questi e le aziende private (imprese e soggetti non profit) nell'area della produzione e dell'erogazione di prestazioni sanitarie e socio-sanitarie rappresenta, al ricorrere di talune circostanze, lo strumento per il perseguimento delle specifiche finalità istituzionali dei soggetti coinvolti.

Questo lavoro, impiegando la prospettiva economico-aziendale, interpreta le relazioni interaziendali di collaborazione come unità di analisi del comportamento e dei risultati aziendali. Dopo aver proposto un quadro teorico di riferimento per lo studio delle relazioni interaziendali alla luce, prevalentemente, della letteratura internazionale, il volume si focalizza sull'analisi di alcuni elementi di contesto che, favorendo la riforma del settore pubblico, hanno creato i presupposti per lo sviluppo delle relazioni di collaborazione tra gli attori a vario titolo coinvolti nel "sistema salute". Le relazioni di cooperazione per la produzione e l'erogazione di prestazioni sanitarie e socio-sanitarie vengono successivamente analizzate nell'evoluzione del contesto istituzionale di riferimento anche attraverso una panoramica dei principali modelli di collaborazione tra pubblico e privato sviluppati in altri Paesi e, segnatamente, nel Regno Unito. Il lavoro si conclude con la definizione di un modello interpretativo delle relazioni di collaborazione e con una successiva indagine empirica sul fenomeno in esame in ambito sanitario e socio-sanitario.

Manuela S. Macinati è dottore di ricerca in Economia e Gestione delle Aziende Sanitarie e titolare di assegno di ricerca in Economia Aziendale presso l'Università Cattolica del Sacro Cuore (Roma). Svolge attività di docenza nell'ambito di corsi di Laurea triennale delle professioni sanitarie e di Master di primo e secondo livello.