Emergenza in psichiatria
Strategie e percorsi operativi nel servizio pubblico
Pagine: 176
ISBN: 9788820479077
Edizione: 1a edizione 1993
Codice editore: 1226.9
Disponibilità: Esaurito
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• Ha senso parlare di diagnosi psichiatrica nelle situazioni di emergenza?
• E' possibile individuare criteri di valutazione e percorsi operativi che facilitino l'intervento?
• Come conciliare norme e procedure, a volte anche di rilevanza medico-legale, con la specificità e l'imprevedibilità delle singole situazioni?
• E' possibile fare formazione in questo campo oppure è più realistico affidarsi all'esperienza diretta?
Il volume affronta questi temi con specifico riferimento agli operatori del servizio psichiatrico e dei servizi d'emergenza medica.
Nella prima parte viene descritto, attraverso un'ampia rassegna bibliografica, il cammino della psichiatria d'emergenza, dalle prime esperienze all'attuale organizzazione dei servizi italiani e stranieri. In particolare sono prese in considerazione, alla luce dei più importanti modelli teorici, le funzioni dell'osservazione e della diagnosi, il processo decisionale, le strategie di approccio al paziente.
Nella seconda parte vengono individuati i diversi luoghi in cui si può verificare un'emergenza; a seconda dei contesti sono indicati gli specifici processi decisionali e i possibili percorsi operativi, dalla richiesta di visita fino alla conclusione dell'intervento.
Nella terza parte, infine, sono proposte le linee guida dell'intervento con riferimento ai diversi quadri clinici; sono suggerite alcune ipotesi di lavoro utili per selezionare le informazioni e orientare la valutazione e la decisione d'emergenza.
Il volume si rivolge a chi deve ancora terminare il suo training formativo, studenti e specializzandi in psichiatria, medici e psicologi che iniziano a svolgere la loro attività nel servizio pubblico, operatori dei servizi d'emergenza, un'occasione per riflettere sulla propria esperienza professionale.
Gaddomaria Grassi, psichiatra, lavora presso il servizio psichiatrico di Reggio Emilia. Redattore della Rivista sperimentale di freniatria, ha pubblicato diversi contributi con finalità formative per medici e operatori psichiatrici.
IL SIGNIFICATO DELL'EMERGENZA
• Crisi ed emergenza psichiatrica
* La crisis theory
* L'intervento di crisi
* Scompenso, crisi, emergenza
• L'emergenza e il servizio psichiatrico
* L'esperienza statunitense
* I servizi d'emergenza in Europa
* Francia-Gran Bretagna-Olanda
* Gli altri paesi europei
* Una proposta d'inquadramento dei differenti modelli
* La situazione italiana
• Gli interpreti dell'emergenza
* I pazienti. La classificazione delle emergenze
* I familiari
* La famiglia nell'emergenza
* L'osservazione e l'interazione
* La formazione
* Le difese
* La personalità
* Gli specialisti dell'emergenza
* Il burn out
• La diagnosi
* La diagnosi d'emergenza
* La diagnosi e l'équipe
* Il colloquio diagnostico
* Il campo di osservazione
* Il problema
* Il paziente
* L'evoluzione
• La decisione
* Il processo decisionale
* La decisione di ricovero
• La relazione
* Le strategie
* Il farmaco nella relazione urgente
LE LINEE GUIDA DELL'INTERVENTO I LUOGHI DELL'EMERGENZA
• Il ricovero psichiatrico di brevedegenza
* L'osservazione nel servizio psichiatrico ospedaliero
* Le finalità di ricovero
* La relazione terapeutica
• L'intervento domiciliare
* Un possibile percorso operativo
* La chiamata
* La raccolta di informazioni
* L'intervento telefonico
* La valutazione della competenza e urgenza
* L'intervento
* L'atteggiamento iniziale
* La valutazione globale del caso
* I provvedimenti
• L'urgenza in ospedale
* L'intervento in pronto soccorso
* Condizioni preliminari
* Informazioni
* La visita
* L'individuazione del problema
* La decisione e l'intervento
* L'urgenza nel reparto psichiatrico
* La continuità dell'intervento
* Gli operatori
LE LINEE GUIDA DELL'INTERVENTO LE SITUAZIONI D'EMERGENZA
• L'intervento non richiesto dal paziente
* L'episodio delirante acuto
* L'impiego di neurolettici
* L'episodio di eccitamento
* Il grave disturbo comportamentale
* Il paziente violento
* La fuga
* Il paziente borderline e i servizi d'emergenza
* Alcuni elementi per la diagnosi
* La relazione d'emergenza
* La decisione di ricoverare
• L'intervento richiesto dal paziente
* L'attacco di panico e la crisi d'ansia acuta
* L'angoscia psicotica
* La minaccia di suicidio
• I quadri psicorganici
* La confusione mentale
* L'ebbrezza e l'astinenza etilica
* L'ingestione incongrua di farmaci e altre sostanze
* Le sindromi d'astinenza
• Alcune questioni medico-legali
* Il trattamento sanitario obbligatorio
* L'obbligo di denuncia
• Crisi ed emergenza psichiatrica
* La crisis theory
* L'intervento di crisi
* Scompenso, crisi, emergenza
• L'emergenza e il servizio psichiatrico
* L'esperienza statunitense
* I servizi d'emergenza in Europa
* Francia-Gran Bretagna-Olanda
* Gli altri paesi europei
* Una proposta d'inquadramento dei differenti modelli
* La situazione italiana
• Gli interpreti dell'emergenza
* I pazienti. La classificazione delle emergenze
* I familiari
* La famiglia nell'emergenza
* L'osservazione e l'interazione
* La formazione
* Le difese
* La personalità
* Gli specialisti dell'emergenza
* Il burn out
• La diagnosi
* La diagnosi d'emergenza
* La diagnosi e l'équipe
* Il colloquio diagnostico
* Il campo di osservazione
* Il problema
* Il paziente
* L'evoluzione
• La decisione
* Il processo decisionale
* La decisione di ricovero
• La relazione
* Le strategie
* Il farmaco nella relazione urgente
LE LINEE GUIDA DELL'INTERVENTO I LUOGHI DELL'EMERGENZA
• Il ricovero psichiatrico di brevedegenza
* L'osservazione nel servizio psichiatrico ospedaliero
* Le finalità di ricovero
* La relazione terapeutica
• L'intervento domiciliare
* Un possibile percorso operativo
* La chiamata
* La raccolta di informazioni
* L'intervento telefonico
* La valutazione della competenza e urgenza
* L'intervento
* L'atteggiamento iniziale
* La valutazione globale del caso
* I provvedimenti
• L'urgenza in ospedale
* L'intervento in pronto soccorso
* Condizioni preliminari
* Informazioni
* La visita
* L'individuazione del problema
* La decisione e l'intervento
* L'urgenza nel reparto psichiatrico
* La continuità dell'intervento
* Gli operatori
LE LINEE GUIDA DELL'INTERVENTO LE SITUAZIONI D'EMERGENZA
• L'intervento non richiesto dal paziente
* L'episodio delirante acuto
* L'impiego di neurolettici
* L'episodio di eccitamento
* Il grave disturbo comportamentale
* Il paziente violento
* La fuga
* Il paziente borderline e i servizi d'emergenza
* Alcuni elementi per la diagnosi
* La relazione d'emergenza
* La decisione di ricoverare
• L'intervento richiesto dal paziente
* L'attacco di panico e la crisi d'ansia acuta
* L'angoscia psicotica
* La minaccia di suicidio
• I quadri psicorganici
* La confusione mentale
* L'ebbrezza e l'astinenza etilica
* L'ingestione incongrua di farmaci e altre sostanze
* Le sindromi d'astinenza
• Alcune questioni medico-legali
* Il trattamento sanitario obbligatorio
* L'obbligo di denuncia
Contributi: Fabrizio Asioli
Collana: Psicologia clinica
Argomenti: Psichiatria, neuropsichiatria, neuroscienze, psicofisiologia, psicobiologia - Psicopatologie e tecniche per l'intervento clinico - Servizi di cura
Livello: Testi per psicologi clinici, psicoterapeuti
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